本文摘要：近期，部门省份在新冠疫苗接种单元收罗和检测的情况标本中检测到新冠病毒核酸阳性，对疫苗接种和监测事情带来困惑。经组织专家举行分析研判，现就相关事情提出如下技术建议。 一、接种单元情况标本核酸检测效果和泉源判断中国疾控中心病毒病所对部门省市收罗的新冠疫苗接种单元情况样本举行了核酸检测，效果显示接种单元（注射室、留观室和外部走廊等）的桌面、墙面、门把手和走廊等情况样本新冠病毒核酸阳性。对上述阳性情况样本和疫苗瓶内的残液同时举行了新冠病毒全基因组测序。

近期，部门省份在新冠疫苗接种单元收罗和检测的情况标本中检测到新冠病毒核酸阳性，对疫苗接种和监测事情带来困惑。经组织专家举行分析研判，现就相关事情提出如下技术建议。

一、接种单元情况标本核酸检测效果和泉源判断中国疾控中心病毒病所对部门省市收罗的新冠疫苗接种单元情况样本举行了核酸检测，效果显示接种单元（注射室、留观室和外部走廊等）的桌面、墙面、门把手和走廊等情况样本新冠病毒核酸阳性。对上述阳性情况样本和疫苗瓶内的残液同时举行了新冠病毒全基因组测序。

效果显示，情况样本中的病毒基因组序列与检测的疫苗瓶中疫苗株一致，且与当前盛行毒株的基因组变异位点组成有显著差异。开端判断新冠疫苗接种情况中的病毒核酸泉源于疫苗液。

二、接种单元情况标本中核酸阳性的风险研判（一）核酸阳性原因及感染性风险分析。新冠病毒灭活疫苗由野病毒经由造就、灭活等工艺制备而成，病毒已经失去熏染性和致病性，但仍保留了相对完整的病毒核酸片段。接种历程中，开启疫苗瓶、抽取疫苗液、注射器排气、接种后注射器或疫苗瓶内的液体残留等，可能会以液体或以气溶胶方式，污染接种场所的接种台、墙壁、门把手、走廊、接种人员和受种者衣物等物体外貌。

因聚合酶链反映（PCR）检测敏捷度极高，如在核酸片段被降解前举行采样，很可能核酸检测效果呈阳性。由于灭活疫苗中的病毒核酸已没有活性，因此并不具有感染性。

（二）接种单元情况中疫苗核酸污染规模的风险分析。在接种历程中，接种操作可能发生的含病毒核酸的气溶胶或疫苗残留液体，可能会污染接种室桌面、地面、事情人员和受种者及其小我私家物品外貌，并可能扩散至较远距离，造成注射室、留观室、外部走廊、邻近接种门诊的其他科室、卫生间等核酸污染。

核酸污染规模可能受接种人群数量、事情人员数量、运动方式、空气流通情况等影响。（三）事情人员因情况袒露而致核酸检测阳性的风险。

在疫苗接种历程中，疫苗液可能因污染事情人员衣物、手套或其小我私家物品外貌而致污染处核酸检测阳性。部门省份对接种单元情况中检测到疫苗株病毒核酸阳性的，同时对事情人员开展的鼻咽拭子核酸检测效果为阴性。

只管现在尚未有事情人员通过吸入疫苗液所致气溶胶引起鼻咽拭子核酸检测阳性的陈诉，但仍需举行关注和研究评估。三、建议（一）对接种单元情况标本监测的建议。鉴于各接种单元新冠疫苗接种事情将连续开展一段时间，接种场所被疫苗核酸污染的风险较高，如对接种情况举行通例监测将对疫情监测预警带来滋扰，因此不建议对接种单元通例举行情况标本收罗和核酸检测。

如已经开展监测发现阳性，或在疫苗接种场所四周收罗的情况样本病毒核酸检测阳性，建议通过病毒全基因组测序的方式，明确核酸是否为疫苗株。若当地发生新冠疫情，且盛行病学信息提示疫情与接种单元事情人员或受种人有关联，可以凭据实际情况对特定接种单元举行情况和人群采样，联合盛行病学信息和病毒基因组测序效果举行综合研判。（二）对接种组织实施和情况消毒的建议。

一是淘汰受种者的陪同人员数量，做好受种者和陪同人员的康健筛查事情，进入接种单元时要求其按划定佩带口罩，举行康健询问、体温检测等。二是凭据联防联控机制关于重点人群新冠疫苗接种事情要求，根据应种尽种原则，完成接种单元事情人员新冠疫苗接种。三是接种事情人员要接纳相应的防护措施，佩带口罩、穿隔离衣、戴事情帽、戴手套等，接种事情竣事后脱掉小我私家防护并作为医疗垃圾处置惩罚，实施接种前洗手或使用免洗手消毒剂举行消毒，脱离房间时更换新的口罩，不把小我私家物品带入接种室，遵守当地新冠疫情防控划定。四是保持接种单元情况清洁，增强通风，根据规范做好通例清洁和消毒事情。

在情况标本中检测出疫苗株核酸阳性时，无需接纳分外的大规模消杀措施。五是增强新冠疫苗接种单元医疗垃圾治理，使用双层垃圾袋举行包装并扎紧封口，制止疫苗株核酸通过医疗垃圾等污染接种单元以外的情况。中国疾病预防控制中心2021年1月22日。

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